محمدرضا مراثی، رییس دانشکده بهداشت و مدیر گروه اپیدمولوژی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، بابیان این مطلب اظهار کرد: واقعیت این است که هماکنون در شرایط خوبی از نظر اپیدمی کرونا قرار نداریم.
وی با اشاره به اینکه عموماً گفته میشود پنج پیک کرونا را در کشور پشت سر گذاشتهایم، گفت: اگرچه درشیب نزولی پیک پنجم کرونا قرار داریم، اما واقعیت این است که شیب نزولی پیک پنجم نباید این غفلت را در ما ایجاد کند که بر بیماری تسلط پیدا کردهایم و در حال کنترل است.
مدیر گروه اپیدمولوژی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان افزود: اگر به پیکهای قبلی کرونا در استان و کشور و روند و نمودارهای صعودی و نزولی آن توجه کنیم میبینیم که ما بعد از هر پیک کرونا، شیب صعودی پیدا کردیم، به قله رسیدیم و بعد شیب نزولی پیدا کردیم، سپس بار دیگر بیماری فعالشده و شیب صعودی میگیرد چرا که ساز و کارهای کنترل بیماری به خوبی اجرا نشده است.
شواهد علمی مبنی بر کنترل بیماری وجود ندارد
وی بابیان اینکه روند بیماری و آمار و ارقام نشان میدهد هماکنون در وضعیت کنترل بیماری قرار نداریم، افزود: هنوز شواهد علمی متقن و دقیقی مبنی بر کنترل بیماری وجود ندارد. در شرایطی که هنوز واکسیناسیون به حد مطلوب نرسیده و از طرف دیگر پروتکلهای بهداشتی در جامعه رعایت نمیشود نباید به کنترل بیماری امیدوار باشیم.
مراثی تصریح کرد: این ماهیت اپیدمولوژیک بیماریهای پیشرونده و نوظهور است که یک شیب صعودی طی کرده و به قله میرسند، سپس وارد شیب نزولی میشوند، بعد از آن ویروس منتظر فرصتهایی است تا دوباره افراد مستعد را درگیر کند.
وی با اشاره به اینکه هماکنون وضعیت اپیدمی کرونا در کشور بدتر از استان اصفهان است، اعلام کرد: تا کنون در استان حدود ۶۰ درصد از افراد نوبت اول و ۴۰ درصد نوبت دوم واکسن کرونا را دریافت کردهاند، در حالی که اگر بخواهیم قضاوتی راجع به بیماری و ایمنی گلهای داشته باشیم، تزریق واکسن نوبت اول ملاک نیست و واکسیناسیون کامل ملاک است، بر این اساس میتوان گفت حدود ۴۰ درصد از افراد جامعه واکسینه شدهاند.
این اپیدمولوژیست به مقالات علمی که اخیراً در مجلات معتبر علمی در جهان منتشر شده اشاره و تصریح کرد: برای رسیدن به ایمنی گلهای در مقابل بیماری کووید۱۹، واکسیناسیون باید به حدود ۹۰ درصد و حتی بالای ۹۰ درصد برسد، بنابراین میبینیم که فاصله ۴۰ تا ۹۰ درصد واکسینه شدن افراد زیاد است و با واکسیناسیون که موضوع بسیار مهمی برای کنترل شدت بیماری در جامعه است فاصله زیادی داریم.
وی با تأکید بر اینکه میزان کنونی واکسیناسیون در جامعه نمیتواند تضمین کند با پیک ششم کرونا مواجه نشویم، افزود: از سوی دیگر میبینیم که زندگی عادی در جامعه خصوصا زمانی که شیب بیماری منفی میشود شروع شده است و این درحالی است که آمار رسمی اعلام میکند میزان رعایت پروتکلهای بهداشتی توسط مردم کاهش چشمگیر پیداکرده و به حدود ۴۰ درصد رسیده است.
یک اشتباه استراتژیک بزرگ
مراثی بابیان اینکه تمام متخصصان و پزشکان در دنیا بر واکسیناسیون جمعیت و رعایت پروتکلهای بهداشتی برای کنترل بیماری تأکید دارند، گفت: متأسفانه از برخی مسئولان کشور میشنویم که بیماری تحت کنترل است و نوید تجمعات بیشتر را میدهند، در حالی که این اشتباه استراتژیک بزرگی است و نباید غافل باشیم که بیماری را تحت کنترل خود داریم.
هنوز ماهیت کرونا را نشناختهایم
وی با تأکید بر اینکه برای بازگشایی تجمعات و مراکز آموزشی باید احتیاط کنیم، توضیح داد: مراکز آموزشی، مدارس و دانشگاهها بهمرور در حال شروع آموزش حضوری هستند و همهچیز به سمت عادی شدن میرود، این تصمیمات نشان میدهد هنوز ماهیت بیماری را نشناختهایم و هنوز فکر میکنیم شیبهای نزولی، نشاندهنده کنترل بیماری است. متأسفانه تجربیات گذشته نشان میدهد وقتی بیماری وارد شیب صعودی میشود فراموش میکنیم چه گفتیم و چه کردیم و نسبت به پیشگیری از بیماری کمتوجهی کردیم.
رییس دانشکده بهداشت دانشگاه علوم پزشکی اصفهان با اشاره به اینکه هنوز درشیب نزولی پیک پنجم هستیم و این شیب کند شده است، توضیح داد: در استان اصفهان میانگین مرگومیر بیماران مبتلابه کرونا در هفته گذشته در استان حدود ۱۶ نفر و عدد دو رقمی است، درست است نسبت به میانگین ۳۵ نفر در حدود ۳ ماه پیش کمتر شده اما جای تأسف است که هنوز انسانهایی را به دلیل این بیماری از دست میدهیم. همچنین متوسط بستری روزانه بیماران حدود ۱۰۰۰ نفر است که عدد بزرگی است، از طرف دیگر برخی استانهای همجوار که ارتباط زیادی با اصفهان دارند در حال حرکت به سمت شیب صعودی هستند.
وی بابیان اینکه پیشبینی از وضعیت موجود این است که در نیمه اول بهمنماه شاهد یک قله دیگری از بیماری خواهیم بود، تصریح کرد: مدارک گذشته، روند بیماری و سازوکارهایی که در ارتباط با واکسیناسیون و رعایت پروتکلهای بهداشتی وجود دارد بهوضوح قطعی است که این پیک را خواهیم داشت.
مراثی با اشاره به اینکه متأسفانه ایران در بین ۴۸ کشور آسیایی، بالاترین موارد ابتلا به بیماری و مرگومیر را دارد، تصریح کرد: درست است میزان ابتلا به بیماری و مرگومیر باید بر اساس جمعیت کشور محاسبه شود، اما بازهم این رقم برای ایران بالا است. این موضوع نشان میدهد ما در ارتباط با کنترل بیماری کووید۱۹ مشکل داریم.
موج بدتری در پیش داریم
این عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان خاطرنشان کرد: اگر بخواهیم چرخه این بیماری را کنترل کنیم باید ۹۰ درصد یا خیلی محتاطانه ۸۵ درصد از افراد جامعه بهطور کامل واکسینه شود و پروتکلهای بهداشتی رعایت شود، در حالی که با این شرایط و جهشهای ویروس کرونا میتوانیم بگوییم کهموج بدتری در پیش داریم.
وی بابیان اینکه بعید میدانم تا دو ماه آینده بتوانیم آمار واکسیناسیون را به ۸۰ تا ۹۰ درصد برسانیم، تصریح کرد: اما اگر آمار واکسیناسیون بالا برود احتمال کاهش شدت بیماری، یعنی کم شدن میزان بستری بیماران و مرگومیر و قطعی است، اگرچه همچنان نمیتوانیم از خطر ابتلا به ویروس چشمپوشی کنیم و بگوییم بیماری در کنترل است.
نمیتوانیم ویروس کرونا را از صحنه روزگار محو کنیم
مراثی با تأکید بر اینکه نمیتوانیم ویروس کرونا را از صحنه روزگار محو کنیم، اما میتوانیم از شدت بیماری، افزایش موارد ابتلا به بیماری، شلوغی بیمارستانها و مرگومیر پیشگیری کنیم، تصریح کرد: به همین دلیل به مردم توصیه میکنم حتماً واکسن کرونا را تزریق و خود را در مقابل خطر این بیماری ایمن کنند.
رییس دانشکده بهداشت دانشگاه علوم پزشکی اصفهان به مدیریت کرونا در کشور اشاره و اظهار کرد: متأسفانه در همهگیری کرونا سخنگوی واحدی در کشور نداشتیم. از سوی دیگر گروهی که معتقد به طب سنتی هستند تریبونهایی برای خودشان دارند و از ابتدای همهگیری کرونا تاکنون شائبههایی درباره بیماری، درمان و واکسیناسیون مطرح کردهاند. این گروه کاملاً یکجانبه مبارزه با کووید که یکی از راههای آن واکسیناسیون است را زیر سؤال میبردند. چنین مسائلی مردم را دچار تشویش و تردید میکند.